RESUMO
We report a case of a 44-year-old woman with an 8-year history of gnatophyma. Rosacea is a facial dermatosis that may present as flushing, erythema, telangiectases, papules, pustules and phyma. Phyma is considered the final evolution stage of rosacea and is a rare variant. Treatment of phyma with atypical localization may be a challenge for dermatologists in clinical practice.
Assuntos
Dermatite Perioral/parasitologia , Ectoparasitoses/complicações , Infestações por Ácaros/complicações , Ácaros , Rosácea/parasitologia , Adulto , Animais , Face , Feminino , Humanos , LábioRESUMO
The role of Demodex folliculorum in perioral dermatitis is not satisfactory explained. Our purpose was to assess the density of D. folliculorum in perioral dermatitis and evaluate the relationship of the mite count to previous therapy with topical steroids. A standardized skin surface biopsy of the chin was performed in 82 female patients with perioral dermatitis and in 70 control female subjects. Patients who received previous topical steroid therapy had a significantly higher mite density than the patients who had received no topical steroids (p<0.001). In the latter group of patients, the mite density did not differ significantly from that of the control group (p=0.629). Mite density increased significantly with the length of treatment with topical steroids (p<0.001). Our results suggest that increased density of D. folliculorum in perioral dermatitis is a secondary phenomenon, associated with topical steroid therapy.
Assuntos
Anti-Inflamatórios/administração & dosagem , Dermatite Perioral/parasitologia , Ácaros , Administração Cutânea , Adolescente , Adulto , Animais , Betametasona/administração & dosagem , Estudos de Casos e Controles , Dermatite Perioral/tratamento farmacológico , Esquema de Medicação , Feminino , Humanos , Metilprednisolona/administração & dosagem , Pessoa de Meia-Idade , Furoato de Mometasona , Pregnadienodiois/administração & dosagem , Estudos ProspectivosRESUMO
Demodex mites are common parasites in the hair follicles and in the pilosebaceous glands. Demodex folliculorum and D. brevis have been identified in humans and play a role in three facial conditions: Pityriasis folliculorum, rosacea-like demodicidosis and Demodicidosis gravis. The highly infected sites by this mites are: forehead, area around the orbit, area around the nose, chin and area around the mouth. Infection of the skin by D. folliculorum is more frequent among females and in the elderly people. The presence of mites can be determined by microscopic inspection of secretion from sebum glands and skin surface biopsy. The aim of our study was to report a 25-year-old woman suffering from skin diseases with high D. folliculorum density.
Assuntos
Dermatite Perioral/diagnóstico , Dermatite Perioral/parasitologia , Infestações por Ácaros/diagnóstico , Rosácea/diagnóstico , Rosácea/parasitologia , Administração Cutânea , Adulto , Animais , Crotonatos/uso terapêutico , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Humanos , Infestações por Ácaros/tratamento farmacológico , Ácaros/anatomia & histologia , Ácaros/classificação , Rosácea/tratamento farmacológico , Toluidinas/uso terapêutico , Resultado do TratamentoRESUMO
Con el objeto de evaluar la importancia que tiene el hallazgo de Demodex sp. en dermatología humana, se realizó el presente estudio de casos y controles, completando con análisis químico del parásito. Los casos presentaban rosácea o eccematide seborreica, mientras que los controles, piel normal. Las muestras fueron extraídas del rostro mediante aplicación de cintas adhesivas transparentes sobre la piel, las que luego se adhirieron a portaobjetos para buscar el artrópodo por microscopía. El hallazgo de un solo parásito fue suficiente como criterio de positividad. Además se realizó análisis espectrofotométrico de los parásitos, por fluorescencia de rayos X. El 36,6 por ciento de los casos presentó Demodex sp. asociado con dermatitis perioral, rosácea, eccematide seborreica y en conducto nasal asociado a Staphylococcus aureus. Solamente en el 3,3 por ciento de los controles se demostró la presencia del parásito. Odds Ratio: 16,79; X²:8,44; p: 0,0036, límite de confianza 95 por ciento. El análisis espectrométrico por fluorescencia de rayos X, demostró presencia de: calcio, titanio, hierro, azufre, fósforo, cobre, níquel, zinc, potasio, cloro, magnesio, aluminio y silicio en los artrópodos, correspondiendo al cobre y al hierro los picos de mayor intensidad. Luego del tratamiento para Demodex sp. se produjo remisión de los cuadros. Se concluye que existe asociación estadísticamente significativa entre las dermatopatías mencionadas y Demodex sp. El cobre y el hierro de los parásitos podrían, eventualmente, contribuir a agravar los cuadros por reacciones alérgicas (AU)
